Vacinação contra a covid-19 em gestantes e puérperas
Fonte: CIM/CRF-PR
Data de publicação: 28 de julho de 2021
Vacinação contra a COVID-19 em gestantes e puérperas
Em abril de 2021, gestantes e puérperas foram incluídas nos grupos prioritários do Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação contra a COVID-19. Isso ocorreu porque essas pessoas têm risco aumentado de desenvolver formas graves da doença e de complicações obstétricas decorrentes (como parto prematuro e óbito fetal).
Evento adverso
No entanto, após o início da vacinação, houve a notificação de um caso de Síndrome de Trombose com Trombocitopenia em uma gestante com possível associação causal com a vacina da AstraZeneca. Por precaução, o Programa Nacional de Imunizações optou pela interrupção temporária do uso de vacinas de vetor viral naquelas pacientes para uma nova avaliação dos riscos e benefícios.
A avaliação foi conduzida e a conclusão foi altamente favorável à vacinação.
Recomendações para a vacinação de gestantes e puérperas
Gestantes e puérperas (até 45 dias após o parto) a partir de 18 anos fazem parte do grupo prioritário de vacinação conta a COVID-19, independentemente da presença de fatores de risco adicional;
A vacinação pode ser realizada em qualquer trimestre da gestação e devem ser utilizadas vacinas que não contenham vetor viral (Sinovac/Butantan e Pfizer);
Para a vacinação deste grupo deve ser exigida prescrição médica;
Aquelas que já tenham recebido a primeira dose da vacina da AstraZeneca e estejam gestantes ou no puerpério no momento da segunda dose devem receber preferencialmente a vacina da Pfizer. Caso esta não esteja disponível, poderá ser utilizada a vacina da Sinovac/Butantan.
Sintomas
Gestantes e puérperas que receberam as vacinas da AstraZeneca ou da Janssen devem procurar atendimento imediato se apresentarem os seguintes sintomas em 4-28 dias:
- Falta de ar, dor no peito, edema nas pernas, dor abdominal persistente
- Cefaleia severa e persistente, visão turva, dificuldade na fala, sonolência
- Surgimento de petéquias (pequenas hemorragias) próximas ao local de administração
>> Principais referências consultadas:
BRASIL. Ministério da Saúde. Nota Técnica no 2/2021-SECOVID/GAB/SECOVID/MS. Disponível em: <www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/notas-tecnicas/nt-02-2021-secovid-vacinacao-gestantes-e-puerperas-1.pdf/view>. Acesso em 26 jul. 21.
BRASIL. Ministério da Saúde. Nota Técnica no 6/2021-SECOVID/GAB/SECOVID/MS. Disponível em: <www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/ministerio-da-saude-orienta-que-gravidas-e-puerperas-vacinadas-contra-a-covid-19-com-astrazeneca-tomem-segunda-dose-da-pfizer/NT62021Intercambialidadevacinas.pdf>. Acesso em 27 jul. 21.
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